精神分裂症和无家可归可能是致命的组合

邦迪枢纽悲剧性大规模杀人案的肇事者可能患有精神分裂症的消息，引起了公众对我们社区中患有严重精神疾病的人的危险的警惕。虽然我们可以放心，精神分裂症患者杀害陌生人的情况极为罕见，但无家可归是失去治疗连续性和陌生人杀人的已知风险因素。

我们对患有精神病的陌生人杀人罪犯进行了一项国际病例对照研究，在过去的二十年里，从新南威尔士州、安大略省、芬兰和荷兰确定了42例病例。精神病患者的陌生人杀人率约为每年每1400万人中有一人，或新南威尔士州每两年就有一人。五分之一的陌生人杀人罪犯无家可归，而对照组中没有，只有八分之一的人接受抗精神病药物治疗。

对于没有精神疾病的人来说，在我们的主要城市找到合适的住宿已经很困难了，他们有工作，有良好的社交技能。对于患有严重精神疾病的人来说，他们很少能够工作，并且在一系列其他社会领域中受到损害，找到并保持稳定的住宿是极其困难的。

众所周知，我们城市里的大多数长期露宿者都患有慢性精神分裂症。无家可归和患有精神疾病的人往往难以获得治疗。这是由于他们疾病的性质造成的，也是因为目前的精神保健服务在治疗患有精神疾病的无家可归者方面缺乏组织和资源。

稳定的住房是持续治疗慢性精神分裂症患者的基本要求。没有固定的地址意味着社区服务往往无法找到病人，以检查他们的进展，实施治疗，并以其他方式帮助他们。

没有地方存放重要文件、手机充电器或换洗的衣服等物品，使本来就很混乱的病人更加混乱。在实践中，强制治疗作为社区治疗令的一个条件需要一个地址，并且可以通过移动来避免，包括跨州移动。

无家可归的绝望增加了喝酒和吸毒的冲动，即使药物使用首先导致了精神疾病的发展和失去住处。无家可归者部门和我们的监狱之间的旋转门也导致住房和护理的连续性丧失。

对陌生人的大规模谋杀通常使用自动武器，凶手主要是心怀怨恨、与世隔绝的人，也有精神分裂症等精神病患者。此外，与与受害者一起死亡的人相比，在大规模杀人的幸存者中，精神分裂症的症状更为常见，这表明精神疾病与大规模杀戮之间存在更强的联系。