卡罗林斯卡医学院(Karolinska institute)等机构的研究人员进行的一项新的大型研究表明，对心脏病患者来说，只治疗导致梗塞的冠状动脉与预防性地对其他冠状动脉进行球囊扩张的效果一样好。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。
心脏病发作是一种常见的疾病，有严重并发症的危险。长期以来，人们一直不清楚治疗冠状动脉狭窄的最佳策略是什么，冠状动脉狭窄与引起梗死的特定血管分离。
瑞典一项新的大型研究调查了仅治疗引起梗死的冠状动脉是否足够，或者如果其他狭窄的血管也采用球囊扩张作为预防措施，是否长期效果更好。
临床随机研究包括来自7个国家32家医院的1542名患者。在瑞典部分，采用SWEDEHEART注册表进行随机化和数据收集。手术后对患者进行了5年的随访。
结果显示，在新的心脏病发作、新的计划外气球扩张或全因死亡的总数方面，两组之间没有差异。
“这有点令人惊讶。我们的假设是做预防性血管成形术是有益的，”Felix Böhm说，他是卡罗林斯卡学院丹德医院临床科学系的高级医生，他领导了这项研究。
然而，当涉及到心绞痛问题时，研究表明，通过预防性治疗可以避免患者再次进行新的球囊扩张。根据Felix Böhm的说法，这表明我们仍然应该以完全治疗所有血管为目标。
“但是对于那些在某些情况下使得完全血运重建变得复杂的患者，人们可能会选择等待，因为最严重的并发症-新的心脏病发作和死亡-没有区别，”Böhm说。
菲利克斯Böhm说，如果出现心绞痛问题，这些患者可以稍后再来接受新的治疗。
该研究的一个积极发现是，无论选择何种治疗策略，大多数患者不会再次出现新的问题。Böhm说:“如今，心脏病患者用药物治疗得很好，很难找到其他能进一步显著降低风险的干预措施。”
研究人员现在将继续调查不同治疗策略对患者心绞痛和其他生活质量参数的影响，以及所选策略的健康经济方面的影响。
这项研究是由乌普萨拉大学乌普萨拉临床研究中心(UCR)进行的。
更多信息:Felix Böhm，心肌梗死患者ffr引导的完全或仅罪魁祸首PCI，新英格兰医学杂志(2024)。DOI: 10.1056/NEJMoa2314149期刊信息:新英格兰医学杂志由卡罗林斯卡研究所提供引用:研究发现预防性血管成形术不能改善预后(2024,4月8日)检索自2024年4月8日https://medicalxpress.com/news/2024-04-angioplasty-prognosis.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
