长期感染COVID的患者是否被忽视了?

研究新冠肺炎的研究人员表示，由于对这种新综合征知之甚少，临床医生经常误诊其使人衰弱的症状，雇主或亲人也经常对其不屑一顾。其结果对个人及其家庭乃至整个经济都是毁灭性的。

这让斯坦福医学院的赫克托·博尼拉博士想起了另一种鲜为人知的疾病，医学界仍在努力正确治疗。

“我研究慢性疲劳综合症已经快8年了;当长时间的COVID出现时，它就像dembrojovu一样，”博尼拉说，他是一名临床副教授和传染病医生，也是斯坦福大学急性COVID-19综合征诊所的联合主任。“这不是什么新鲜事。几十年来，我们一直忽视这些问题，所以现在是时候关注了。”

根据美国疾病控制与预防中心的数据，近120万人死于COVID-19，占疫情开始以来总死亡人数的2.2%。美国疾病控制与预防中心认为，至少有5000人死于长冠状病毒，但它正试图通过发布新的尸检指南来更好地说明死因。

今天，估计有1600万劳动年龄人口患有COVID，其中400万人因衰弱症状而无法工作。博尼拉说，长期COVID患者从初级保健医生那里听到的最糟糕的事情之一是，他们只需要更多的睡眠，改善饮食和锻炼。他说，这种态度让人想起了慢性疲劳综合症的早期，当时人们普遍建议进行更多的体育锻炼。

长冠肺炎和慢性疲劳综合征的症状相似:严重疲惫、脑雾、胸痛、咳嗽和呼吸困难。一些患者会出现心脏和胃肠道问题，以及味觉和嗅觉丧失，抑郁和焦虑水平升高。

最近，健康经济学家Gopi Shah Goda博士加入了Bonilla的行列，他是斯坦福经济政策研究所在斯坦福健康政策论坛上的高级研究员。当她在研究这种综合症的经济影响时，博尼拉专注于帮助病人，让他们知道他们并不孤单。

“你必须验证它们，”博尼拉说。你必须说:“是的，我听到了，你并不孤单;成千上万的人都有和你一样的问题。’”

他说，他见过一些病人失去了家园，住在自己的车里，还有一些夫妇因为一方不相信另一方真的生病而离婚。

的生态的经济影响

戈达计算出，除了死于COVID-19的25万适龄工作人口外，至少有两倍的人数从劳动力中消失。在《公共经济学杂志》(Journal of Public Economics)发表的一项研究中，戈达估计，长期COVID-19造成的平均个人收入损失为9000美元，每年损失的劳动力供应总额达到620亿美元。

这几乎是癌症或糖尿病造成的生产力损失的一半。然而，斯坦福大学的专家表示，这些疾病每年获得数十亿美元的研究资金，而长期的COVID研究仍然严重缺乏资金。

Goda说:“如果你考虑一下美国国立卫生研究院(NIH)资助癌症和糖尿病研究的一些部门的预算，那就是数十亿美元，而投资于long COVID的金额则高达数百万美元。”

斯坦福大学的长期COVID诊所于2021年5月开业，去年从美国卫生与公众服务部获得了一笔每年100万美元的拨款，为期五年，用于扩大长期COVID患者获得护理的机会，特别是那些服务不足、农村、弱势群体和少数群体的人，他们受到大流行的影响不成比例。

戈达认为，许多长期患有COVID的患者都被忽视了，因为临床医生不确定如何对他们的疾病进行分类，所以工人可能会通过雇主或社会保障残疾保险失去残疾保险。

COVID-19突发公共卫生事件于2023年5月到期，美国疾病控制与预防中心本月早些时候取消了对COVID-19检测呈阳性的人的五天隔离指导。博尼拉和戈达都表示，他们希望这不会导致放松，使工人更容易受到伤害，尤其是那些无法获得带薪休假的人。

没有被批准的治疗方法，但希望在望

专家表示，37%的COVID幸存者报告在首次感染后的90至180天内至少有一次长期的COVID症状。

但就像慢性疲劳综合征一样，长期COVID没有测试或批准的治疗方法，尽管博尼拉说，他在他的诊所看到了一些积极的结果，通过使用标签外的低剂量纳曲酮(一种止痛药和抗炎药)和低剂量抗精神病药物阿比力(Abilify)治疗患者。

人们也在努力提高人们对需要进行更多研究以找到治愈方法的认识。3月15日是第二个年度长COVID宣传日，NIH渴望让长COVID患者加入其cure研究计划。

此外，美国参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会在1月份举行了关于COVID的听证会，委员会主席伯尼·桑德斯(I-Vermont)参议员承认国会需要做更多的事情。

桑德斯说:“有一种感觉，美国正在发生一些我们没有解决的严重问题。”“所以我只想对我们的小组成员和所有正在处理长期COVID的人说:我们听到了你们的经历，我们认真对待它。我们认为国会做得还远远不够，我们希望扭转这种局面。”

Goda向听证会委员会提交了一份声明，强调需要更多的缓解政策和计划，以帮助工人留在劳动力市场。

她在声明中说:“尽管新冠肺炎对美国整体劳动力产生了有害影响，但也有一些好消息的迹象。”“到目前为止，报告有残疾的人的就业率和劳动力参与率增长更快，可能是因为在家工作的新机会和劳动力市场紧张。”

她指出，与COVID-19相关的缺勤率也较低。在2023年1月至10月期间，可能与COVID-19相关的缺勤率比大流行前高出16%。与2020年3月至2022年12月期间的61%相比，这一比例大幅下降。

尽管如此，博尼拉说，虽然长期covid可能会得到更多的国家认可，但许多患者无法获得医疗保健或居住在远离诊所的地方，例如美洲原住民、农村社区和无证工人。

“有些人没有发言权，没有人谈论他们，”他说。